中西医病理研究中医世家余峰

余峰，男，福建省福清市人，1972年，8月8日出生，微信 电话13276080083。  传统中医学世家，軍属家庭。现今就职于北京中科方程中医研究院，平潭综合实验区中科保健部主任科，研究员。一九九六年毕业于福州市卫校中西医结合专科班后就读福建中医学院深造，跟随师承中医学院叶锦先博士生导师，完成学业后曾就于市医院实践工作，后期间转职于社区服务，至今期不断报考各系统专业课程并获得证，以及世界中医药学会等级证书。以多年来的工作与实践中不断更新自己。

参与全国各界社会科研项目的医学界大会，不断丰富阅历和完善专业知识，以人为本，致力发展医学事业研究，并得到医学界有关专家的指导和认可。特别近几年来深受“李德富老师，何思宏老师”等中医学大师们的指导和传承，于工作中能共同对遇见疑难杂症医学病例的讨论和公关取得实际性的成就。

从学校步入实践工作，从业将近三十年来的就任从事基层医学与保健综合康复型工作中，发表了多篇专业知识论文，工作期间抢救过突发疾病，遇见和攻克了各种各样的的疑难杂症，或得以有效解决或康复治疗，保障了广大患者的健康和提高慢性病者的生活质量，得到大量的临床经验和广大患者称赞。

专业版特别是获得了机构单位的中西医神经内科领域专家称号，以对慢性病，心血管病，骨伤科，康复理疗科，皮肤美容科，以全科医学中做到一人一方，中西医结合辩证论治法，走中西医并重之医学康复之道。

秉承医者父母心，杏林春意暖的宗旨，弘扬传承祖国医学，共园中医梦想而努力。

研究中西药在临床中的更合理使用保证药物这是当前临床治疗学上的重要问题与研究方向。

目前，药物种类繁多，药源性损害相继出现，应用理化医学分析研究药物在人体中的分布，吸收，排泄过程是近年来的医学研究课程，合理使用或联合组方的制剂相互作用，按其疗效的增强和减弱相互协同和拮抗，配伍禁忌药理作用，以及药物的剂量，浓度，药物的是ph值，药物代谢途径的差异，病理的状态，特别是肝肾疾病。

肝脏是药物的代谢的重要器官，药物的代谢方式，有氧化，还原，水解与结合等等。肝脏有病时药物的半衰期延长。

肾脏疾病使药物代谢产物排泄变慢等等，均可增加药物的不良反应。因此种属差异差异，年龄，性别，环境因素，营养状况，给药方法。熟记

例举，临床中常用的中药人参含有多种成份，有的成份有催吐成份和止吐成份。已经中成药中的各种配伍使其相互产生相乘相杀或改变药物的药性等作用。常用的有“独参汤”，组合有“生脉饮，益气补血口服”等等。独味药物如“甘草”，单用有肠管解痉作用，与配伍方(甘草芍药汤)起到有镇静和维持肠管自动与运动性能的芍药可使其更好地发挥效能。单一与利尿药合用可加速出现“低钾血症”，并降低利尿药效应。若与甘遂合用属于“十八反”而成为有毒作用，切记。

简要的列举几个案例：

骨科神经科案例：慢性风湿关节炎治疗比较。治疗组66例及对照组48例用桂枝，白术，秦艽，赤芍，黄芩，各15克，茯苓，牛膝，威灵仙，薏仁，桑枝，各30克，炮附子，木香各6克，水煎日一剂分2次服/日（严重炎症引起的加用抗生素，强的松）。对照组使用fd-1风湿仪以及西药方治疗半个月，治疗组有效率95%优于对照组72%。

消化科案例，本病包括情绪性腹泻，粘膜性结肠炎，结肠炎过敏，植物神经紊乱等，临床特点病程长，中医属“泄泻”。九例经西医治疗无效或不明显者，辩证施治或改用香苏散，脾胃虚弱者用参苓白术散，肝气乘脾胃用痛泻要方，脾肾阳虚用附子理中汤，使用十四～二十天全部治愈无复发。

肝脾胃科案例分析病例总述如下，

作为传统中医学以辩证论治，西医学的对症处理。

从病因病理生理学理解，肝硬化是肝脏由各种原因损害引起的一种慢性全身性疾病和并发症。大多表现为肝功能减退和门静脉高压症状出现。中医属于积聚，鼓胀，癓瘕等范畴。

记录了治疗组28例，不同原因形成肝硬化后腹水患者，不同的临床表现和施治辩证有如，脾虚水湿用六君子汤，补气益气汤，和五苓散，肝肾虚湿热体质用知柏猪苓散，气滞郁结者用柴胡疏肝汤，，各型辩证论治，君臣佐使，以丹参，桃仁，土鳖，三棱，莪术等有黄疸加茵陈，转氨酶高者加决明子，水飞蓟，便秘者加商陆，脾虚涨加焦三仙，气血不足者加人参，黄芪，红景天，对合并症者有肝肾综合征合有腹水病患，可配合西医化，加20%甘露醇，安体舒通，ATp等能量合剂给予提高疗效，对门静脉高压可用以曲克芦丁，低蛋白血症者给予白蛋白支持，特别是高度腹水病患经过抽水后给予白蛋白以防腹液丢失导致低蛋白血症出现意外。

对于甲胎蛋白，癌胚抗原出现者建议必须使用“NkT”加以输液或皮下淋巴区注射效果良好(属于T淋巴因子，免疫球蛋白复合注射液，对于放化疗患者，以及风湿关节炎，肠胃癌前病变，肺结核的效果良好)，对免疫系统低下者口服五福胸肽片，黄芪多糖类提高免疫系统，出现便血或呕血的问题给予止血药包括中药调理或西药的用药。患者能够自我饮食的，给予多维元素类食物维持系统恢复就免于插鼻饲管。以上病患者经过对症治疗目前预后良好，除了个体差异，经过辩证施治外，后期跟进康复治疗是对后期病人的生存能力起到至关重要性。

特别是当今提倡康养时代，治病防病，除了疾病离不开医院，更离不开康复医学科，颐养生命，从而达到预防疾病，减轻社会和家庭负担，利国利民。

由于篇幅有限无法对实践中的一一列举。

后语，案例简要说明并个人附图。